সাধারণভাবে, মৃত্যু একটি ট্যাবু বিষয়। আমাদের কেউই কখনও শেখায় না কিভাবে একজন মুমূর্ষু ব্যক্তির যত্ন নিতে হয়, এবং আমরা এ কথাও উপেক্ষা করি যে কারো জীবনের শেষ সময়ে তাদের যত্ন নেওয়া আমাদের নিজেদের অস্তিত্বের সীমাবদ্ধতা নিয়ে ভাবার একটি সুযোগ দেয়।
যখন একজন রোগী গুরুতর অসুস্থতার মুখোমুখি হয়, তখন ভয় এবং পরিত্যক্ততার অনুভূতি প্রায়শই তাদের বাকী বিশ্বের থেকে বিচ্ছিন্ন করে দেয়। এই কারণেই তাদের আশেপাশে এমন মানুষ থাকা জরুরি, যারা তাদের যত্ন নিতে ইচ্ছুক ও সক্ষম। আমরা সবাই জানি, একদিন এটি আমাদের বা আমাদের প্রিয়জনদের ক্ষেত্রেও হতে পারে, যারা তাদের কষ্ট লাঘবের জন্য সহানুভূতি ও সহায়তা প্রয়োজন।
এক্ষেত্রে পালিয়েটিভ কেয়ারের ভূমিকা গুরুত্বপূর্ণ, যা প্রতিকারমূলক চিকিৎসার পাশাপাশি যত্ন ও সমর্থন প্রদান করে।
১২ অক্টোবর বিশ্ব হসপিস ও পালিয়েটিভ কেয়ার দিবস ছিল, যা আমাদেরকে এই ক্ষেত্রের গুরুত্ব ও ২০১৪ সালে ওয়ার্ল্ড হেলথ অ্যাসেম্বলি কর্তৃক গৃহীত প্রস্তাব ৬৭.১৯-এর পর থেকে অগ্রগতির ওপর চিন্তা করতে উৎসাহিত করেছে, যা দেশগুলোকে তাদের স্বাস্থ্যসেবায় এটি অন্তর্ভুক্ত করার আহ্বান জানায়।
সমন্বিত ও বহুমুখী দৃষ্টিভঙ্গি
পালিয়েটিভ কেয়ার দীর্ঘস্থায়ী বা মরণব্যাধিতে আক্রান্ত রোগী এবং তাদের পরিবারের জন্য জীবনযাত্রার মান উন্নত করে, ব্যথা এবং অন্যান্য শারীরিক উপসর্গ থেকে মুক্তি দিয়ে, পাশাপাশি মানসিক, সামাজিক এবং এমনকি আধ্যাত্মিক সহায়তা প্রদান করে। এটি রোগের যেকোনো পর্যায়ে এবং প্রতিকারমূলক চিকিৎসার সাথে একসাথে প্রদান করা যেতে পারে, যা রোগীদের শেষ পর্যন্ত সক্রিয়ভাবে জীবনযাপন করতে সহায়তা করে।
পরিবার এবং পালিয়েটিভ কেয়ার দলের মধ্যে সহযোগিতা নিশ্চিত করে যে অসুস্থ ব্যক্তির সমস্ত প্রয়োজন – শারীরিক, সামাজিক, মানসিক এবং আধ্যাত্মিক – পূরণ করা হবে। এটি রোগীর কাছের মানুষের প্রয়োজনও পূরণ করে – শোক সহায়তা এমনকি ক্ষতির আগেই শুরু হয়, যা পরিবারের সদস্যদের শোক সামলাতে সাহায্য করে।
এই সমন্বিত ও আন্তঃশৃঙ্খলাপদ্ধতি ভোগান্তি লাঘব করা এবং নিরাপত্তা ও আস্থার অনুভূতি প্রদান করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
১০ বছরের অগ্রগতি, কিন্তু এখনও অনেক পথ বাকি
২০১৪ সালে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা স্বাস্থ্য নীতিতে পালিয়েটিভ কেয়ার অন্তর্ভুক্ত করার প্রয়োজনীয়তা এবং মরফিনের মতো প্রয়োজনীয় ওষুধের প্রাপ্যতা উন্নত করার আহ্বান জানায়। এটি স্বাস্থ্য পেশাদারদের পালিয়েটিভ কেয়ারে প্রশিক্ষণের গুরুত্ব এবং পরিষেবার মান উন্নত করতে গবেষণা প্রচারের উপরও জোর দেয়।
গত দশ বছরে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি হয়েছে, যদিও এখনও বড় চ্যালেঞ্জ রয়ে গেছে। অনেক দেশে ব্যথা নিরাময়ের ব্যাপারে সচেতনতা বেড়েছে এবং প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম তৈরি হয়েছে, যা সেবার মান উন্নত করেছে। মৌলিক ব্যথা উপশমকারী ওষুধগুলির প্রাপ্যতাও সহজ হয়েছে।
তবে, বিশ্বব্যাপী, প্রয়োজনীয় পালিয়েটিভ কেয়ার প্রাপ্তির মধ্যে মাত্র ১৪% মানুষ এই সেবা পায়, এবং নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশে বৈষম্য প্রবল।
মরফিন এবং অন্যান্য ওষুধের কঠোর নিয়মাবলী একটি বাধা রয়ে গেছে, এবং আর্থিক ও মানব সম্পদের অভাব অনেক দেশের জন্য মানসম্মত সেবা প্রদান সীমিত করে রেখেছে।
বিশ্বজুড়ে পালিয়েটিভ কেয়ার কীভাবে উন্নত করা যেতে পারে?
সরকারগুলোর উচিত জাতীয় নীতি এবং কৌশল তৈরি করা যা তাদের স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় পালিয়েটিভ কেয়ারকে অন্তর্ভুক্ত করবে এবং সব স্তরে এই সেবা সহজলভ্য করার জন্য আইনগত কাঠামো তৈরি করবে। স্বাস্থ্য পেশাদারদের প্রশিক্ষণ, চলমান শিক্ষার মাধ্যমে এবং চিকিৎসা ও নার্সিং ডিগ্রিগুলিতে, অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
মরফিনের মতো ওষুধের প্রাপ্যতা নিশ্চিত করা জরুরি, এবং কঠোর নিয়মাবলী পুনর্বিবেচনা ও সংশোধন করা প্রয়োজন। শারীরিক উপসর্গ ব্যবস্থাপনার পাশাপাশি, পালিয়েটিভ কেয়ারে রোগী এবং পরিবারের জন্য মানসিক ও আধ্যাত্মিক সহায়তাও অন্তর্ভুক্ত করতে হবে।
শেষমেশ, জনসচেতনতা বাড়ানো এবং প্রচারাভিযান ও শিক্ষামূলক কর্মসূচির মাধ্যমে লোকদের সচেতন করা অপরিহার্য। এই সব পদক্ষেপ বাস্তবায়ন করলে পালিয়েটিভ কেয়ার সুলভ ও মানসম্মত হবে।
আপনি এবং আমি কীভাবে সাহায্য করতে পারি?
বিশ্বের জনসংখ্যার একটি বড় অংশ বার্ধক্যের দিকে যাচ্ছে এবং অসংক্রামক রোগের বোঝা বাড়ছে, ফলে পালিয়েটিভ কেয়ারের প্রয়োজন বাড়তে থাকবে।
এই প্রয়োজন পূরণের জন্য আমাদের এমন একটি কমিউনিটি নেটওয়ার্ক গড়ে তুলতে হবে যা যত্নের মূল্য সম্পর্কে সচেতন এবং স্থানীয় সংগঠনগুলোর সাথে সহযোগিতা করে এবং যারা পালিয়েটিভ কেয়ারের প্রয়োজন তাদের জন্য স্বেচ্ছাসেবক প্রশিক্ষণ দেয়। এর ফলে সহানুভূতিশীল কমিউনিটি তৈরি হবে, যা রোগী এবং তাদের পরিবারের জীবনযাত্রার মান উন্নত করবে।
আইন এবং সরকারি সিদ্ধান্তের পাশাপাশি, এই প্রয়োজন মেটাতে অসংখ্য উদ্যোগ গ্রহণ করা হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, পালিয়াম লাতিন আমেরিকা পালিয়েটিভ কেয়ারে প্রশিক্ষণ প্রদান করে এবং পুরো অঞ্চলে স্বাস্থ্য পেশাদারদের তাদের কাজের সহায়তা করে। পালিয়াম কানাডা এবং স্পেনের পালিয়াম প্রজেক্টের মতো উদ্যোগগুলো অ-পেশাদারদের প্রশিক্ষণ দেয়, যাতে স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় পালিয়েটিভ কেয়ার দ্রুত এবং ব্যাপকভাবে অন্তর্ভুক্ত হয়।
অন্যান্য সংস্থা, যেমন পালিয়াম ইন্ডিয়া এবং স্পেনের নিউ হেলথ ফাউন্ডেশন, উন্নত বা দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সেবা ও সহায়তা প্রদানের জন্য কমিউনিটিকে সচল করে।
যদিও উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি হয়েছে, তবুও এখনও অনেক চ্যালেঞ্জ বাকি রয়েছে। জীবনের কোনো না কোনো পর্যায়ে চারজনের মধ্যে তিনজনকেই পালিয়েটিভ কেয়ারের প্রয়োজন হবে, অর্থাৎ পালিয়েটিভ কেয়ার প্রকৃতপক্ষে সবারই বিষয়।
